Профилактическое обследование простаты: как оно делается и почему его должен регулярно проходить каждый мужчина?
Почему возникают проблемы с простатой?
Предстательная железа — орган, главной функцией которого является продукция и выделение жидкой части спермы. В норме содержимое простаты регулярно должно опорожняться во время семяизвержения при сексе или мастурбации. Длительное воздержание, сидячий образ жизни способствует застою жидкости и могут приводить к воспалительным заболеваниям простаты.
Простата увеличивается с возрастом у большинства мужчин, это называется гиперплазия простаты. В связи с этим сдавливается трубочка, через которую выходит моча (уретра), поэтому мочиться становится затруднительно – ослабевает струя мочи, возникает учащенное мочеиспускание и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Как часто нужно обследовать простату?
Людям старше 45 лет необходимо обследовать простату ежегодно. Молодым пациентам необходимо обратиться к урологу в случае возникновения таких симптомов, как учащенное мочеиспускание, рези при мочеиспускании, боль в промежности, кровь в моче.
Когда назначается анализ на ПСА?
Анализ на ПСА назначается пациентам старше 45 лет, если у ближайших родственников был рак простаты, мужчинам с наличием симптомов нарушения мочеиспускания, мужчинам старше 50 лет в качестве скрининга, а также при подозрении на рак простаты при пальцевом ректальном исследовании и МРТ. Также анализ ПСА проводится пациентам, которые прошли лечение по поводу рака простаты для предупреждения рецидива заболевания.
Расшифровка анализа: стандартные показатели ПСА
Нормальным уровнем ПСА считается <4 нг/мл. ПСА вырабатывается в норме в небольших количествах, а также при механической стимуляции простаты (секс, пальцевое ректальное исследование, колоноскопия) и при воспалении простаты. Для того, чтобы результат анализа на ПСА был достоверным, надо помнить о правилах сдачи ПСА: анализ необходимо сдавать не ранее, чем через 3 дня после секса, через 14 суток после диагностических и лечебных процедур в области малого таза и спустя месяц после лечения простатита
О чем может говорить повышенный уровень ПСА?
Если выявляется повышение уровня ПСА, или определяется плотное образование простаты при обследовании пальцем, или же обнаруживается подозрительный узел на МРТ, необходимо сделать биопсию простаты. Биопсия – практически безболезненная процедура, которая проводится под УЗИ-контролем через прямую кишку. Врач берет кусочки ткани простаты, которые отправляются на исследование под микроскопом. В случае выявления рака ставится оценка по шкале Глисона, где самый меньший балл 3+3=6 соответствует самому благоприятному по течению виду раку простаты. Если при обычной биопсии выявить опухоль не удалось, а при повторных анализах уровень ПСА растет, необходимо выполнить более расширенную промежностную биопсию.