Тысячи долларов за молодость: что на самом деле предлагают клиники элитного долголетия?

Пациенты говорят, что благодаря таким вмешательствам они чувствуют себя помолодевшими. И что, хотя обилие обследований может быть ошеломляющим и очень дорогим, в конечном итоге это помогает им лучше контролировать свое здоровье. Но эксперты обеспокоены тем, что эти клиники наживаются на страхах людей перед старением и смертью, не предлагая многих ощутимых преимуществ, потому что почти ничего из этого не покрывается страховкой и не доказано, что это продлевает жизнь.

Первым шагом во многих клиниках долголетия является тщательное обследование, которое может включать несколько видов сканирования (например, КТ, МРТ и DXA-сканирование - один из наиболее точных и широко используемых методов для оценки плотности костной ткани). А также анализ крови, общую оценку физической формы, когнитивное тестирование и секвенирование генома (метод, который позволяет провести точный анализ всего генома пациента за один раз), чтобы рассказать вам не только о состоянии вашего здоровья сейчас, но и о том, с чем вы можете столкнуться в будущем.

«Наша первая обязанность перед нашими клиентами — убедиться, что вы пострадаете от проблем со здоровьем, о которых вы и не подозревали, но что это полностью предотвратимо и излечимо», — пояснил доктор Дэвид Кэроу, бывший президент Human Longevity, клиник, расположенной в Сан-Диего и Сан-Франциско. Ежегодное членство в программе вип-уровня Human Longevity стоит 19 тысяч долларов и, помимо тестирования, включает рекомендации по поведенческому здоровью и такие методы лечения, как гормонотерапия и пептидная терапия (общий термин для класса лекарств, который охватывает все, от добавок коллагена до таких лекарств, как «Оземпик»).

К примеру, анализы одного из пациентов показали, что у него были кальциноз артерий шеи и повышенный генетический риск развития болезни Альцгеймера. Основываясь на результатах его исследования, команда врачей разработала индивидуальный план, направленный на улучшение его диеты, физических упражнений и сна.

Для многих цель не в том, чтобы прожить дольше, а в том, чтобы сохранить свое здоровье с возрастом. Это было мотивацией для 78-летнего Джо Невина, пациента Human Longevity. Мистер Невин, который руководит лыжной программой для пожилых людей в Аспене, штат Колорадо, пренебрежительно относится к слову «долголетие». По его словам, вместо того, чтобы пытаться продлить свою жизнь, он хотел получить ответ на вопрос: «Откуда вы знаете, что вы здоровы?» «Есть реальная разница между тем, как вы выглядите снаружи, и тем, что происходит внутри», — сказал он.

Если тестирование, предлагаемое клиниками долголетия, выявит хроническое заболевание на ранней стадии, это может помочь кому-то прожить дольше. Но, хотя тщательная оценка состояния здоровья сопряжена с относительно низким риском, некоторые эксперты говорят, что в ней практически нет необходимости для людей без каких-либо симптомов или соответствующего семейного анамнеза.

Доктор Дебора Коренштейн, старший медицинский директор Mount Sinai Solutions, которая курирует программу первичной медицинской помощи консьержей в Нью-Йорке, сказала: «Мы часто слышим истории о людях, которые искренне верят, что эти исследования спасли их жизни, и, возможно, так оно и было. Но чего мы не видим, так это всех остальных, кто делал анализы и ничего не нашел». Она и другие эксперты также выразили обеспокоенность по поводу вводящих в заблуждение или непригодных для использования результатов. Например, десятки анализов крови, которые заказывают клиники, могут не предоставлять практической информации, на основании которой люди могут что-то предпринять. Некоторые также задаются вопросом, действительно ли профилактическое секвенирование генома приносит пользу здоровью людей.

«Также нет никаких доказательств того, что проведение МРТ всего тела улучшило какие-либо результаты, включая показатели смертности», — сказала доктор Кэтрин Ливингстон, адъюнкт-профессор семейной медицины Орегонского университета здоровья и науки, которая входит в комитет по науке и переводам Американского колледжа профилактической медицины. Но, добавила она, у МРТ всего тела высокий процент ложноположительных результатов. Американский колледж радиологии и Американский колледж профилактической медицины в настоящее время рекомендуют отказаться от этой практики.

Эти ложноположительные результаты могут вызвать у людей огромный стресс и беспокойство и даже привести к ненужным процедурам или биопсии. В других случаях может быть выявлена настоящая опухоль, но это то, что доктор Ливингстон называет сомнительным поводом для лечения. Потому что это может быть опухоль, которая является доброкачественной или никогда бы не прогрессировала настолько, чтобы повлиять на чье-либо здоровье. Тем не менее, поскольку это было обнаружено, пациент в конечном итоге проходит курс лечения. Другие специалисты считают, что такие результаты не обязательно плохи. Потому что лучше исключить риски заболеть, чем лечить болезни.

По словам врачей, когда рекомендуемые процедуры после всех этих обследований заключаются в изменении поведения, например, улучшении диеты и физических упражнений, они не наносят особого вреда. Но когда людям предлагают осваивать новые — и часто непроверенные — методы лечения, ситуация может измениться. В Extension Health, клинике на Манхэттене, такие процедуры включают гипербарическую оксигенотерапию, плазмотерапию и озонотерапию, а также широкий спектр пищевых добавок, пептидов и гормонов.

67-летний Крейг Линсли, парикмахер на пенсии, более десяти лет назад впервые обратился к доктору Джонатану Куо, основателю Extension Health, за помощью при болях в спине и артрите запястья. Все началось с обычного обезболивания, но по мере того, как интересы доктора Куо расширились до регенеративной медицины и долголетия, расширились и методы лечения мистера Линсли. Он уже прошел несколько курсов плазмотерапии, обогащенной тромбоцитами, — экспериментального лечения, при котором плазма крови пациента помогает заживлению поврежденных тканей. Он также принимает два разных пептида, которые, как предполагается, помогают при воспалении и которые, по словам самого Линсли, также улучшают состояние его кожи, волос и ногтей, а также общую выносливость. Он тратит на лечение от 5000 до 10 000 долларов в год.

Однако не существует одобренных FDA (Министерство здравоохранения и социальных служб США) методов лечения, направленных на борьбу со старением, но многие из предложений в клиниках долголетия разрешены для лечения других заболеваний и могут использоваться по усмотрению врача. Например, плазмозаменитель (также называемый плазмаферезом) используется для лечения некоторых заболеваний крови и аутоиммунных состояний. Процедура (стоимость одного сеанса в Extension Health составляет 12 000 долларов), включает забор крови пациента, отделение красных кровяных телец от жидкой плазмы, а затем возвращение клеток и заменяющей плазмы в организм. Он стал популярен среди биохакеров и энтузиастов долголетия, которые утверждают, что он может очищать кровь от токсинов. Но, по признанию доктора Куо, «нет специального разрешения FDA на регулярное использование этого препарата в целях продления жизни или детоксикации».

Он стал популярен среди биохакеров и энтузиастов долголетия, которые утверждают, что он может очищать кровь от токсинов. Но, по признанию доктора Куо, «нет специального разрешения FDA на регулярное использование этого препарата в целях продления жизни или детоксикации».

«Люди ищут то, что поможет им сделать повернуть время вспять», — сказала доктор Элисон Мур, руководитель отдела гериатрии, геронтологии и паллиативной помощи Калифорнийского университета в Сан-Диего Health. «Я понимаю ваше желание, но доказательной базы для большинства предлагаемых методов лечения на самом деле нет».

Некоторые врачи сказали, что они используют тесты на «биологический возраст» в своих клиниках в качестве показателей, указывающих пациентам на эффективность их вмешательств. Но признают, что такого рода тесты могут быть ошибочными и имеют ограниченную точность. Однако многие специалисты и пациенты настаивают на том, что новомодные методы лечения помогают людям чувствовать себя моложе.