При каких условиях следует сдавать анализы на онкомаркеры?
Онкомаркеры — специфические вещества, продукты жизнедеятельности опухоли или вещества, проецируемые нормальными тканями в ответ на инвазию раковых клеток, которые обнаруживаются в крови и/или моче больных раком. «Тогда почему же нет?! За чем же дело стало?» — скажете вы. — Проверим — и все станет ясно: есть рак или нет!»
Вот часто и проверяют, и во многих клиниках такие анализы предлагают всем желающим! И это большая ошибка. Делать этого не надо!
Повышенное содержание онкомаркеров еще не говорит о наличии злокачественной опухоли. Не спешите бить тревогу!
Ведь в большинстве своем эти онкомаркеры превышают норму при других, не онкологических, заболеваниях. А при злокачественных опухолях они бывают повышены далеко не всегда! То есть если они повышены, то это ни о чем не говорит — шансы наличия онкологии очень низкие; если нормальные — никакой гарантии нет, вероятность рака это не снимает! Для чего тогда их определяют? В основном для наблюдения уже оперированных онкологических больных. Когда уже установлен диагноз, когда опухоль удалена и онкомаркеры, если только они были исходно повышены, пришли в норму, — вот тут периодический контроль за их уровнем может уловить рецидив на раннем этапе. Также их используют при наличии серьезного подозрения на опухоль по данным других исследований, например по той же компьютерной томографии, для придания большей убедительности диагностической концепции. Но и в этом случае повышенный уровень онкомаркеров определяющего значения не имеет.
В итоге информацию, получаемую при рутинном назначении анализов на онкомаркеры, мы получаем противоречивую и недостоверную, которая к тому же может травмировать. Представьте: вы — здоровый человек, пошли к врачу, и вам назначили анализ на альфа-фетопротеин (онкомаркер рака печени). Просто так назначили, «провериться». Пришли за результатом, а этот самый альфа-фетопротеин у вас повышен в два раза. У вас предынфарктное состояние, вы трясущимися руками берете направление на УЗИ, а оно только через 10 дней. Вы бежите в частную клинику, вам делают УЗИ. Хорошо, если ничего не находят, но вы же помните статистику: у каждого пятого гемангиома, у каждого 20-го — киста. Что, если это обнаружат у вас? Теперь это абсолютно доброкачественное и безобидное образование уже точно будет трактоваться как рак! И понеслось!
На самом же деле никакого рака печени у вас и в помине нет: альфа-фетопротеин вырабатывается многими органами и может быть повышен при беременности, воспалении или инфекции некоторых желез, вирусном гепатите.
Онкомаркер СА-125 может быть повышен при:
- Кисте яичника
- Эндометриозе
- Миоме матки
- Беременности
- Менструации
- Воспалении придатков
- Гепатите
- Колите
- Панкреатите
- Плеврите
- Воспалении легких
- Цистите
- Инфаркте миокарда
- Недавней хирургии
Онкомаркер СЕА может быть повышен при:
- Курении сигарет (для курильщиков даже другие нормы выведены)
- Кисте яичника
- Холецистите
- Циррозе печени
- Дивертикулите
- Воспалительных колитах
- Панкреатите
- Воспалении легких
У нас по неизвестным мне причинам предлагают онкомаркеры при диспансеризации (кривлю душой, причина известна: малограмотность тех, кто создавал программу). Советую вам их не делать.
Материал впервые опубликован на сайте журнала «Домашний очаг»