Почему возникает одышка при ходьбе
Одышка — важный симптом и повод насторожиться
Дыхание — автоматический процесс, который осуществляется без каких-либо сознательных усилий со стороны человека. Когда оно требует осознанного усилия, например, при одышке, и вам приходится напоминать себе о необходимости глубоко дышать, это может напугать, особенно если вы никогда не испытывали подобного раньше.
Как сообщают эксперты клиники Мэйо, большинство случаев одышки связано с заболеваниями сердца или легких. Эти органы принимают непосредственное участие в транспортировке кислорода к тканям и удалении из них углекислого газа, поэтому проблемы с любым из них влияют на процесс дыхания.
Что может вызывать одышку?
Острая одышка, которая возникает внезапно, может иметь следующие причины:
- анафилаксия,
- астма,
- отравление угарным газом,
- тампонада сердца (избыток жидкости вокруг органа),
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), включающая группу заболеваний, которые блокируют поток воздуха из легких, включая эмфизему,
- коронавирусная инфекция,
- острое сердечно-сосудистое заболевание,
- сердечная аритмия или нарушения сердечного ритма,
- сердечная недостаточность,
- пневмония и другие легочные инфекции,
- пневмоторакс (коллапс легкого),
- легочная эмболия (тромб в артерии легкого),
- внезапная потеря крови,
- обструкция верхних дыхательных путей.
Если одышка длится несколько недель или дольше, ее называют хронической. Такое состояние чаще всего возникает из-за следующих причин:
- астма,
- ХОБЛ,
- дисфункция сердца,
- интерстициальное заболевание легких, включающее большую группу состояний, вызывающих рубцевание легких,
- ожирение,
- плевральный выпот (скопление жидкости вокруг легких).
Существуют и другие заболевания, которые могут затруднить получение достаточного количества воздуха. К ним в Мэйо относят:
- проблемы с легкими,
- круп (особенно у детей раннего возраста),
- рак легких,
- плеврит (воспаление оболочки, окружающей легкие),
- отек легких (избыток жидкости в легких),
- легочный фиброз — заболевание, которое возникает, когда легочная ткань повреждается и покрывается рубцами,
- легочная гипертензия,
- саркоидоз,
- туберкулез,
- проблемы с сердцем,
- кардиомиопатия (проблемы с сердечной мышцей),
- сердечная недостаточность,
- перикардит (воспаление тканей вокруг сердца).
Кроме того, одышка может быть вызвана и другими проблемами:
- анемия — состояние, при котором организм не получает кислорода из-за недостатка здоровых эритроцитов,
- тревожные расстройства,
- сломанные ребра,
- удушье,
- эпиглоттит — быстро прогрессирующее заболевание бактериальной природы, локализующееся в надгортаннике и окружающих тканях, способное вызвать внезапную асфиксию и в итоге летальный исход,
- вдыхание постороннего предмета,
- синдром Гийена-Барре,
- кифосколиоз (деформация грудной клетки),
- миастения — аутоиммунное заболевание, при котором нарушается нервно-мышечная передача нервного импульса и может возникнуть мышечная слабость.
Где и как человек чувствует одышку?
Одышка ощущается в груди и может проявляться как:
- невозможность отдышаться,
- чувство необходимости дышать быстрее или глубже,
- невозможность сделать полный и глубокий вдох,
- ощущение одутловатости.
По словам доктора Зината Сафдара, человек может впервые заметить одышку во время физической активности. Например, возможно, вы больше не можете идти в ногу с кем-то во время прогулки или вам трудно подняться по лестнице. Если раньше помогала небольшая остановка, чтобы сделать глубокий вдох, то при одышке сделать это сложнее. Со временем она может прогрессировать вплоть до того, что человек ощущает ее даже в состоянии покоя.
Однако не у всех одышка развивается медленно, иногда она может возникнуть внезапно и ощущаться очень сильно. Когда это состояние острое, оно, как правило, сопровождается другими симптомами:
- лихорадка и кашель — при пневмонии,
- зуд, отек или сыпь — при аллергической реакции,
- свистящее дыхание — при астме,
- боль в груди, нечеткость зрения и головокружение — во время сердечного приступа,
- боль в груди и отек ног, особенно после длительных путешествий, могут говорить о легочной эмболии.
Когда одышка является серьезным симптомом?
Важно понимать, что одышка — это всегда серьезно явление, которое требует пристального внимания. Если она имеет среднюю или тяжелую степень, возникает внезапно и сопровождается болью в груди, головокружением и изменением цвета кожи, это требует незамедлительного обращения за медицинской помощью. В таких случаях необходимо сразу же звонить по номеру 03 или 103 — с мобильного телефона.
Легкая одышка может возникать при физической активности. Хотя это состояние не требует неотложной медицинской помощи, игнорировать его тоже нельзя. По словам доктора Сафдара, даже она может быть предвестником более серьезного заболевания.
Что об одышке может сказать ваш врач?
Одышка возникает, когда вы не получаете достаточно кислорода, из-за чего у вас возникает ощущение, что вам нужно дышать сильнее, быстрее или глубже. Такое состояние может иметь серьезные краткосрочные и долгосрочные последствия для здоровья.
Например, если у вас диагностирована астма, специалист может прописать ингалятор и порекомендовать вам бросить курить, если вы курите, а также избегать других раздражителей легких. При этом стоит подчеркнуть, что курение включает не только традиционные сигареты, но и все, что приводит вдыханию и выдыханию дыма, в том числе вейпинг и кальян.
Если одышка продолжает прогрессировать, несмотря на изменение образа жизни и терапию, врач может направить к пульмонологу или кардиологу в зависимости от того, что он считает причиной состояния. Узкие специалисты могут провести более глубокие тесты, необходимые для полного понимания состояния пациента и определения наиболее эффективных способов борьбы с болезнью.
Можно ли бороться с одышкой самостоятельно?
По данным национальной информационной службы общественного здравоохранения Австралии Healthdirect Australia, лечение одышки зависит от того, что ее вызывает. Терапия будет обусловлена тем, насколько плохо себя чувствует пациент, насколько внезапно наступило это состояние.
Лечение может включать следующие методики:
- дыхание через кислородную маску,
- помощь в борьбе с привычкой курить,
- лекарственные препараты и ингаляторы,
- дыхательная физиотерапия и гимнастика.
Чтобы облегчить дыхание, пациент может прибегнуть к нескольким рекомендациям:
- Сделать медленный глубокий вдох через нос и выдох через рот.
- Наклониться вперед, поддерживая себя руками.
- Найти удобное положение, например, сесть на стул, наклонившись вперед, или лечь на бок, подперев голову подушками.
- Использовать небольшой вентилятор, чтобы обдуть себя холодным воздухом.
- Попробовать подходящий метод релаксации, чтобы успокоиться.
- Составить план действий на случай, если ситуация будет развиваться негативно.
Кроме того, существуют советы, следуя которым, можно предотвратить одышку. В первую очередь специалисты рекомендуют отказаться от курения. Если у человека есть избыточный вес или ожирение, борьба с ними также поможет предотвратить развитие состояния.
Еще несколько вещей, которые можно сделать, чтобы избежать затруднения дыхания:
- Не торопитесь, выполняя задачи, от которых вам трудно дышать.
- Держитесь подальше от курящих людей.
- Используйте несколько подушек, чтобы поддерживать позу во время сна.
- Регулярно принимайте лекарства, назначенные врачом для улучшения дыхания.
- Убедитесь, что вы правильно пользуетесь ингалятором.
Одышка во сне — это серьезно?
Отдельного внимания заслуживает одышка, которая наступает в состоянии покоя или сна. Если человек особенно остро ощущает это состояние, когда лежит ровно, это может указывать на сердечную недостаточность или слабость дыхательных мышц. За ночной одышкой может стоять несколько причин.
Апноэ
Это состояние включает сужение дыхательных путей во время сна, что приводит к снижению уровня кислорода и необходимости делать более глубокие вдохи, что может нарушить сон. Симптом чаще встречается у людей с избыточным весом и обычно связан с храпом.
Пароксизм
Пароксизмальная ночная одышка — состояние, характеризующееся внезапным пробуждением и попытками глотать воздух. Оно обычно быстро проходит, если сесть прямо или встать с постели. Обычно это указывает на сердечную недостаточность.
Рефлюкс
Гастроэзофагеальный рефлюкс — это состояние, характеризующееся попаданием желудочного содержимого в пищевод при патологическом раскрытии кардиального отверстия. Иногда рефлюкс может вызвать либо боль в груди и одышку, либо опасное смыкание голосовых связок — ларингоспазм.
Если одышка возникает только в ночное время, стоит обратиться к специалисту по сну. Он сможет собрать анамнез и определить, какой тип исследования будет наиболее полезным. Кроме того, стоит внести общие изменения в образ жизни:
- отказ от курения,
- регулярные тренировки,
- отказ от алкоголя, особенно по вечерам,
- более здоровая диета,
- контроль веса с целью достижения индекса массы тела 25,
- избегать аллергенов и загрязняющих веществ.