Как диабет влияет на ноги
Хотя у большинства людей с диабетом не развиваются тяжелые осложнения стопы, диабет остается основной причиной ампутаций. Когда уровень сахара в крови повышен долгое время, могут возникать проблемы с кровообращением и нервами, что приводит к заболеваниям ног.
Диабет обычно вызывается дефицитом инсулина (1 тип) или резистентностью (невосприимчивостью) к инсулину (2 тип). Инсулин является важным гормоном, помогающим клеткам поглощать сахар из крови для использования в качестве энергии, и если этот процесс нарушается, нервные клетки начинают голодать и хуже выполняют свою функцию. Например, нервные клетки не проводят сигналы о боли или травме.
Кроме того, избыток глюкозы взаимодействует с жирами и белками человеческого организма и изменяет их химическую структуру. В результате образуются соединения, которые нарушают обмен веществ нервных клеток, изменяют транспорт в их длинных отростках (аксонах), проведение нервного импульса, способность к регенерации,
Диабетическая невропатия
Люди с диабетом имеют более высокий риск заболеваний периферических сосудов. Затрудненное кровообращение может привести к боли, инфекции и медленному заживлению ран. Со временем заболевание периферических сосудов способно вызвать повреждение нервов, что приводит к онемению стоп. Человек может не замечать, когда ноги перемерзают, или травмировать их, поскольку не чувствует боли.
Волдыри
Диабет увеличивает риск образования волдырей двумя способами. Во-первых, из-за диабетической невропатии человеку может быть труднее понять, когда ему не подходит обувь, и натирает кожу. Вторая патология называется буллезным диабетом, и причина его до конца так и не выяснена. Волдыри могут инфицироваться, вызывая боль и увеличивая риск распространения инфекции по всему телу.
Диабетические язвы
Около 7% людей с периферической невропатией ежегодно заболевают диабетическими язвами стопы. Сочетание плохого кровообращения и повреждения нервов означает, что человек может не замечать язвы, пока они не станут серьезными.
Диабетические мозоли
Мозоли представляют собой участки твердых, утолщенных клеток кожи. Большие мозоли на ступнях могут затруднить ходьбу и изменить размер обуви. Основная проблема с мозолями заключается в том, что они увеличивают риск язв и инфекций. Поддержание мозолей в чистоте и удаление их при необходимости важно для защиты стоп.
В любом из вышеперечисленных случаев высока вероятность некроза и инфицирования тканей. И тогда другого выхода, как ампутация пораженных участков нет. Поэтому контроль за уровнем сахара и инсулина очень важен. Кроме того, заболевшие диабетом люди при малейших признаках потери чувствительности должны обращаться к врачу.