Как защитить себя и близких от рака
Мой личный опыт работы подсказывает, что в российских семьях и в обществе, в целом, о семейных заболеваниях говорят неохотно. Такие темы для бесед совсем не популярны, да и зачем грустить, когда можно вспомнить много других, радостных моментов. С точки зрения психологии – все понятно, а с точки зрения пользы для здоровья такое замалчивание диагнозов членов семьи может оказаться губительным для жизни.
А как у звезд
Синтии Никсон, сыгравшей Миранду в сериале «Секс в большом городе», повезло. Ей диагностировали рак молочной железы на ранней стадии. Это помогло побороть болезнь. Позже актриса призналась, что совсем не удивилась, узнав о своем диагнозе, потому что ее бабушка и мама тоже боролись с опухолями в груди. Такая информация могла стать сигналом для доктора актрисы или самой Синтии Никсон взять на контроль свою наследственность, раньше начать обследования и, по сути, спасти свою жизнь.
Нередки и случаи семейного рака, когда у родственников обнаруживают разные виды онкологических заболеваний. Известна история актера Олега Янковского, сражавшегося с раком поджелудочной железы до самой смерти. Спустя 5 лет фолликулярную лимфому обнаружили у сына актера Филиппа.
Средний возраст болезни
В основном, рак дает о себе знать по достижении человеком в преклонном возрасте. Это наша расплата за долгую жизнь: поломки в наших клетках накапливаются с годами и достигнув критического уровня могут привести к раку. 65% случаев рака приходится на людей старше 65 лет. Так, от рака кишечника в 77 лет умер лауреат Нобелевской премии по физике Вильгельм Рентген. В 79 лет тяжело заболел и перенес две операции из-за опухоли в печени известный виолончелист Мстислав Ростропович.
Как правило, до какого-то момента многие виды онкологических заболеваний ведут себя незаметно. Например, рак желудка вызывает разные симптомы, которые могут указывать на другие болезни желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому врачам часто требуется провести целое медицинское расследование со всевозможными анализами, чтобы установить диагноз.
Как быть начеку
Получать прописку в поликлинике и раз в месяц сдавать всевозможные анализы, опасаясь рака, не стоит. Дорогостоящие медицинские чекапы тут тоже не помогут. Реальные риски развития онкологии они не отражают, как и не помогают в профилактике. Но это не значит, что сделать совсем ничего нельзя.
Если у родственников в нескольких поколениях диагностировали рак, то можно обратиться к врачу-генетику и пройти генетическое исследование на онкориски. Здесь важно посмотреть все гены (а их более 200) методом секвенирования нового поколения (NGS). Это наиболее точный метод диагностики. Что важно, такое обследование нужно будет пройти всем взрослым членам семьи и близким родственникам. Полученная информация поможет врачу-генетику подобрать персональные рекомендации по скринингу и профилактике рака.
А чтобы оценить риски, связанные с образом жизни, можно воспользоваться бесплатными опросниками. Например, Screen 3.0 от фонда «Не напрасно».
Можно ли избежать рака совсем
Ученые и медики уже много лет бьются над созданием решения, которое бы уберегло нас от возникновения рака. Но пока такого инструмента нет. Достаточно придерживаться общих рекомендаций, по назначению врачей обязательно проходить назначенные обследования и, главное, не бояться. Такой подход к своему здоровью подтверждается и научными наблюдениями. Ученые сравнили пациентов с раком молочной железы до постановки диагноза и после. Продолжительность и качество жизни пациенток, знавших о том, что в генах BRCA1/2 есть мутации, была значительно выше, чем у пациенток, не знавших об этом. Выяснилось, что пациентки, зная о своем статусе, чаще проходили скрининговые мероприятия и в целом были на чеку.
В случае семейных форм рака некоторые поломки в генах достаются нам по наследству, и их критический уровень может накопиться уже к 30-40 годам.