Какая рана заживает быстрее — рваная или резаная?
Раны возникают в местах, где нарушаются покровные ткани под влиянием механического воздействия. Рваные и резаные повреждения кожи и лежащих глубже мягких тканей встречаются довольно часто, поэтому дебаты о том, какие из них быстрее заживают, постоянно возникают на просторах интернета.
Безусловно, скорость заживления зависит от многих условий: площади ранения, загрязнения микроорганизмами и различными веществами, в контакт с которыми вступала раневая поверхность, иммунитета и способности к регенерации — чем моложе человек и здоровее его организм, тем быстрее заживают травмированные ткани. Однако, при прочих равных условиях рваные и резаные раны заживают по-разному. И причина здесь кроется в характере повреждений.
Резаная рана возникает в результате воздействия острым предметом с режущей кромкой. Этот вид травмы мягких тканей характеризуется ровными краями. При порезах площадь повреждения минимальна, края раны меньше воспаляются, а питание в травмированных участках нарушается минимально. При этом длина раны преобладает над ее глубиной.
Рваная рана — это повреждение кожи или слизистой оболочки, образующееся в результате воздействия на них твердого тупого предмета. Из-за того, что сила травмирующего воздействия превышает способность тканей к растяжению, они расходятся в стороны. В результате образуются неровные края, зачастую наблюдаются отслоения тканей от подлежащих слоев.
Даже если длина рваной и резаной ран одинаковы, заживать дольше будет первая. Главная причина, по которой это происходит — более серьезное нарушение питания и иннервации, а также большая площадь травмы. Именно поэтому в хирургии принято иссекать лишние нежизнеспособные фрагменты тканей, чтобы обеспечить более плотное смыкание краев.
Операционные раны при наложении первичных швов обычно заживают первичным натяжением, то есть когда края раны расположены друг от друга на расстоянии не более одного сантиметра. Как правило, при соблюдении правил ухода за раневой поверхностью, такие повреждения зарастают без образования грубых рубцов.