Какие лекарства повышают риск инсульта

Новое исследование показало, что лекарства от тошноты, которые часто используются для облегчения состояния при непроизвольных позывах к рвоте, вызванных такими случаями, как мигрень, химиотерапия или лучевая терапия, а также после операции, связаны с повышенным риском ишемического инсульта.

Инсульты возникают, когда происходит закупорка кровеносных сосудов головного мозга, и около 85% из них можно отнести к категории ишемических. В отличие от геморрагических, ишемические инсульты не приводят к кровоизлиянию, однако из-за нехватки питательных веществ и кислорода часть клеток начинает отмирать. Вследствие этого могут возникать такие проблемы, как нарушение памяти, способности ориентироваться в пространстве, ухудшается координация движений и скорость реакции.

Исследователи изучили несколько медикаментозных средств от тошноты, в том числе три препарата АДА, и обнаружили связь между повышенным риском, особенно в первые дни использования. Группа ученых предположила, что потенциальное действие антагонистов дофамина на приток крови к мозгу может объяснить этот более высокий риск.

Исследователи выяснили, что среди 2612 пациентов с этим заболеванием 1250 получали АДА, и из них в первый месяц применения риск инсульта был в 12 раз выше, чем в последующие два. К концу третьего месяца использования антагонистов дофамина вероятность закупорки сосудов мозга становилась такой же, как и до начала лечения ими.

Подобно антипсихотикам, АДА блокируют активность гормона дофамина в головном мозге. Этот гормон вызывает чувство удовлетворения/удовольствия и является частью системы обучения. Когда человека хвалят или он получает награду за какое-либо действие, выброс дофамина помогает закрепить новый навык. Кроме того, дофамин помогает быстро переключать внимание и участвует в формировании привязанности.

Как и лекарства от тошноты, нейролептики были связаны с повышенным риском ишемического инсульта. Механизм возникновения опасного побочного эффекта еще предстоит изучить подробнее, однако взаимосвязь между приемом этих лекарств и нарушением кровообращения в мозге вырисовывается довольно четко.