Понижены нейтрофилы в анализе: причины, симптомы и что делать
Нейтрофилы — это клетки вашей иммунной системы, которые атакуют бактерии и другие организмы, когда они вторгаются в ваш организм. Они названы так из-за способности окрашиваться при микроскопии кислыми и щелочными красителями. Нейтрофилы представляют собой разновидность белых кровяных телец — лейкоцитов.
Костный мозг создает эти клетки. Затем они попадают в ваш кровоток и перемещаются в области инфекции, где проглатывают и затем нейтрализуют бактерий-нарушителей.
Эти лейкоциты не только пожирают патогенные клетки (в том числе и раковые), но и отравляют их активным кислородом. Правда, именно нейтрофилы гибнут на месте воспаления в больших количествах. Гной состоит преимущественно из их остатков. Значительное уменьшение количества нейтрофилов называется нейтропенией и указывает на ослабление иммунной системы.
Как узнать, что нейтрофилов мало
Нейтропению диагностируют, если количество нейтрофилов в крови оказывается менее 1 500 на микролитр. Ряд исследователей полагает, что минимально допустимым является значение в 1 800 на микролитр.
По степени тяжести состояние характеризуют так:
- 1 000–1 500/мкл — легкая степень;
- 500–1 000/мкл — умеренная;
- менее 500/мкл — тяжелая.
Симптомы нейтропении
Нейтропения сама по себе часто не вызывает симптомов. В некоторых случаях люди узнают, что у них эта патология, только когда сдают анализ крови по несвязанной с ней причине. Заболевание наблюдается и даже ожидается в результате химиотерапии, используемой для лечения рака.
Но у некоторых людей могут быть определенные симптомы, при которых стоит заподозрить снижение количества иммунных клеток. Инфекции могут возникать как осложнение нейтропении — они чаще всего встречаются на слизистых оболочках, например, во рту и на коже. Кожные проявления дефицита нейтрофилов могут быть такими:
- язвы,
- абсцессы (скопления гноя),
- сыпь,
- раны, которые долго заживают.
Лихорадка также является распространенным симптомом инфекции. При нейтропенической лихорадке обычно не удается определить точную причину, которой зачастую являются нормальные кишечные бактерии, проникшие в кровь из ослабленных барьеров.
Нейтропеническую лихорадку обычно лечат антибиотиками, даже если источник заражения не может быть идентифицирован. Это важно, потому что ослабленная иммунная система чревата серьезными заболеваниями, способными привести к летальному исходу.
Из-за чего развивается нейтропения
В основе снижения количества нейтрофилов могут быть разные явления. К главным причинам нейтропении относятся следующие :
- Проблема в продукции нейтрофилов в костном мозге.
- Разрушение нейтрофилов вне костного мозга.
- Инфекция.
- Нехватка питательных веществ, то есть истощение.
Почему организм вырабатывает меньше нейтрофилов:
- Рождение с проблемами костного мозга (наследственными).
- Лейкемия и другие состояния, поражающие костный мозг или приводящие к отказу костного мозга.
- Радиация.
- Химиотерапия.
- Инфекционные заболевания, которые могут вызвать нейтропению:
- Туберкулез.
- Лихорадка Денге.
- Вирус Эпштейна-Барр.
- Цитомегаловирус.
- ВИЧ.
- Вирусный гепатит
Ускоренная гибель нейтрофилов
Это может быть связано с наличием аутоиммунного заболевания — организм ошибочно воспринимает нейтрофилы за чужеродные клетки и начинает бороться с ними. Поэтому нейтропения может наблюдаться при таких состояниях, как:
- болезнь Крона,
- ревматоидный артрит,
- системная красная волчанка.
У некоторых людей нейтропения может быть вызвана некоторыми лекарствами, такими как:
- антибиотики,
- лекарства от повышенного давления,
- психиатрические препараты,
- препараты от эпилепсии.
Что делать, если у вас никое количество нейтрофилов
Необходимо обратиться к врачу, чтобы он помог выяснить причину сокращения количества этих иммунных клеток. Для этого придется пройти ряд лабораторных и аппаратных обследований. Когда будет уточнен диагноз, эксперт назначит лечение.
Не занимайтесь самодиагностикой. Нейтропению невозможно вылечить по Интернету, и то, что подходит одному пациенту, может быть опасно для другого.
Способы лечения
При принятии решения о лечении медицинские работники учитывают причину и тяжесть нейтропении. Легкие случаи могут не нуждаться в лечении. Подходы к лечению нейтропении включают:
- Антибиотики от лихорадки. При нейтропенической лихорадке предполагается наличие инфекции, вызывающей лихорадку, даже если источник не может быть найден. Лечение называется гранулоцитарным колониестимулирующим фактором (G-CSF). Это стимулирует костный мозг производить больше лейкоцитов. Он используется при нескольких типах нейтропении, в том числе при снижении количества лейкоцитов в результате химиотерапии. В таких случаях лечение может спасти жизнь.
- Смена лекарств, если это возможно, в случаях лекарственно-индуцированной нейтропении. Самостоятельный подбор делать настоятельно не рекомендуется.
- Переливание гранулоцитов (лейкоцитов) требуется в очень редких случаях.
- Трансплантация стволовых клеток может быть полезна при лечении некоторых видов тяжелой нейтропении, в том числе вызванной проблемами костного мозга.
Как можно помочь себе при понижении нейтрофилов
Людям с нейтропенией часто необходимо принимать специальные меры для предотвращения инфекций. Как уже было сказано ранее, дефицит нейтрофилов ослабляет иммунитет, поэтому риск получить серьезную инфекцию даже от банальной занозы возрастает в десятки раз.
Меры предосторожности при нейтропении
- Хорошая гигиена, в том числе частое мытье рук и хороший уход за зубами, например, регулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью.
- Избегание контакта с больными людьми.
- Всегда ходить в обуви.
- Очистка порезов и царапин, а затем наложение повязки.
- Использование электробритвы вместо лезвий.
- Избегание контакта с отходами жизнедеятельности животных и, по возможности, отказ от смены детских подгузников.
- Исключение из рациона непастеризованных молочных продуктов, недоваренного мяса, сырых фруктов и овощей, термически необработанных зерновых, орехов и меда.
- Отказ от горячих ванн, купания в открытых водоемах.
Больше интересного и полезного вы можете узнать из видео:
Нейтрофилы прибывают в очаг воспаления первыми и способны развивать защитные реакции, в течение секунд.