С чего начать медицинский чекап

Чекапы в частных клиниках напоминают программы диспансеризации. Но чаще представляют собой более развернутые объемы исследований. По желанию пациента и исходя из оценки дополнительных факторов риска можно проверить хоть весь организм.

Отправной точкой медицинского маршрута по комплексному изучению себя может стать расчет рисков заболеваний, включающий в себя заполнение опросников о состоянии здоровья и сдачу ДНК-анализа. Генетика позволяет оценить риски возникновения более 20 многофакторных и 300 наследственных заболеваний. Такое исследование может стать логичным началом при выборе профильного чекапа: стоит ли дополнительно провериться на рак или сахарный диабет второго типа или же беспокоиться не о чем. Это позволит сэкономить средства и время на походы к врачу.

Все чаще в ежедневной практике медицинские специалисты используют полигенный расчет рисков развития заболеваний (PRS- polygenic risk score), который может учитывать не только наследственность, но и дополняться вкладом внешних факторов. Это позволяет точнее оценить вероятность развития болезни о в будущем.

Например, генетический тест покажет, что у мужчины повышен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний: высокого давления или атеросклеротических бляшек в сосудах. Имея эту информацию на руках, лечащий врач сможет порекомендовать пациенту проверить уровень холестерина и пройти еще ряд анализов в рамках того же чекапа, чтобы посмотреть на текущее состояние здоровья и подобрать индивидуальную программу профилактики болезни.

Среди болезней сосудов есть генетически опосредованное поражение артерий в ногах, которое проявляет себя, в основном, только у курильщиков. Болезнь периферических артерий постепенно приводит к почти полному прекращению кровотока в области голеней. Это может закончиться плачевно, если своевременно не отказаться от курения как основного внешнего фактора риска. Диагностикой и лечением этого заболевания занимается врач-флеболог. Для постановки диагноза выполняется УЗИ с допплерографией и компьютерная томография с внутривенным контрастированием.

Мочекаменная болезнь тоже имеет генетический компонент. Если узнать о риске ее появления заблаговременно, то можно избежать появления почечной колики, когда камень из почки начинает продвигаться по мочеточнику и вызывает ярко выраженную боль. Проверка на мочекаменную болезнь обычно включает в себя УЗИ или другие способы визуализации состояния почек.

Есть болезни молодых и болезни старшего возраста, потому и время начала профилактических осмотров и скринингов для каждого заболевания разное. Прежде, чем самостоятельно выбрать для себя объем медицинского чекапа, хорошо бы проверить рекомендации по возрасту прохождения такого обследования.

Например, проходить ежегодную колоноскопию в молодом и среднем возрасте и искать опухоли в кишечнике без медицинских показаний большинству людей точно не стоит, да и процедура эта не безопасна на 100%. К ней рекомендуется обращаться раз в 10 лет после исполнения пациенту 50 лет, чтобы проверится на предраковые состояния и устранить их. Или в случае семейной истории рака толстой кишки можно получить индивидуальные рекомендации по скринингу вне зависимости от возраста

В изучении себя, своих слабых мест и возможностей здоровья необходима рациональность. Важно не заниматься самодиагностикой, уподобляясь герою произведения Джерома К. Джерома «Трое в лодке, не считая собаки», который во время посещения Британского музея и прочтения книги обнаружил у себя и брюшной тиф, и атаксию, и подагру – все, кроме воспаления коленной чашечки.

В стремлении быть здоровым важна последовательность, где точкой отсчета может стать генетика.