Вынашивать чужого ребенка: как устроено суррогатное материнство в России
Суррогатное материнство в России официально разрешено. Но воспользоваться услугой, просто потому что «так захотелось», не получится — необходимы строгие медицинские показания, прописанные в приказе Минздрава РФ.
Показания к процедуре и ее суть
Если женщина моложе 35 лет ведет регулярную половую жизнь на протяжении года без контрацепции (или женщина старше 35 лет — на протяжении полугода), но желанная беременность не наступает, это может быть критерием для постановки диагноза «бесплодие», за исключением тех случаев, когда причины бесплодия уже известны.
Парам, которые столкнулись с этим, следует обратиться к врачу-репродуктологу, чтобы уточнить причины бесплодия и решить вопрос о лечении, в том числе с применением методов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
Решение о выборе программы суррогатного материнства, как одного из направлений ВРТ, принимает врач акушер-гинеколог (репродуктолог) после очного приема, обследования и на основании наличия показаний.
Показания к проведению программы суррогатного материнства:
- отсутствие матки;
- деформация полости или шейки матки, когда коррекция невозможна или не дает эффекта;
- патология эндометрия (синехии, облитерация полости матки, атрофия эндометрия), когда коррекция невозможна или не дает эффекта;
- заболевания (состояния), включенные в Перечень противопоказаний;
- отсутствие беременности после повторных попыток переноса эмбрионов (3 и более попытки при переносе эмбрионов хорошего качества);
- привычный выкидыш, не связанный с генетической патологией.
По законодательству РФ, к суррогатному материнству имеют право обратиться пары и одинокие женщины с подтвержденным диагнозом «бесплодие». Одинокие мужчины воспользоваться услугами суррогатной матери не могут.
Важный пункт: в России женщина не может одновременно быть суррогатной матерью и донором яйцеклетки. Также в программе суррогатного материнства нельзя одновременно использовать донорские яйцеклетки и донорскую сперму для потенциальных родителей, или донорские яйцеклетки для одинокой женщины – потенциальной матери. То есть нельзя, чтобы у будущего ребенка отсутствовала биологическая связь с потенциальными родителями.
Суть программы заключается в проведении процедуры ЭКО с последующим переносом полученных эмбрионов суррогатной матери. Цикл ЭКО включает стимуляцию для получения суперовуляции и яйцеклеток у биологической матери, пункцию яйцеклеток, оплодотворение спермой супруга (для пары) или донора (для одинокой женщины), культивирование (доращивание эмбрионов) и перенос эмбриона суррогатной матери. Если первый перенос окажется неудачным, а у пациентов останутся в криоконсервации эмбрионы, то новый цикл начинается сразу с криопереноса (без необходимости новой стимуляции и других предварительных этапов).
Выбор суррогатной матери и требования к ней
Суррогатную мать можно найти самостоятельно среди родственников или знакомых, готовых помочь на безвозмездной основе, либо обратившись в специальное агентство. Его сотрудники подбирают подходящую женщину, опираясь на пожелания биологических родителей, занимаются сопровождением во время беременности, курируют роды и соблюдение всех юридических нюансов.
Некоторые родители хотят навещать суррогатную мать, пока она беременна, другие, наоборот, стремятся к максимальной анонимности. Между генетическими родителями и суррогатной матерью заключается договор. В нем прописывают все нюансы, включая стоимость, гарантии, права и обязанности сторон.
Требования к суррогатным матерям, согласно закону:
- возраст от двадцати до тридцати пяти лет;
- хорошее психическое и физическое здоровье;
- отсутствие вредных привычек и зависимостей;
- отсутствие судимости;
- как минимум один собственный здоровый ребенок.
Вероятность осложнений во время беременности у суррогатной матери такая же, как и у любой другой здоровой женщины. Суррогатные матери — не суперженщины, это обычные люди, они тоже болеют, у них тоже случаются осложнения при беременности, с ними тоже могут происходить несчастные случаи. Однако вероятность одного из осложнений беременности — прерывания в ранние сроки — можно уменьшить. Для этого нужно проверить эмбрион на наличие хромосомных аномалий до его переноса в полость матки суррогатной матери. Это делается с помощью проведения преимплантационного генетического тестирования эмбрионов на анеуплоидию (ПГТ-А). Это технология для отбора эмбрионов с нормальным хромосомным набором и снижения шансов на прерывание беременности.
Передача ребенка биологическим родителям
Биологические родители, согласно п. 4 ст. 51 Семейного кодекса РФ, для оформления юридических прав на ребенка должны получить письменное согласие суррогатной матери. Чтобы зарегистрировать ребенка в органах ЗАГС, мужчина и женщина должны быть официально женаты до того, как решили воспользоваться услугами сурмамы.
Если брак между биологическими родителями не заключен или услугами сурмамы воспользовалась одинокая женщина, могут возникнуть сложности с регистрацией ребенка. Поскольку в законе прямо не прописаны подобные случаи, в ЗАГСе могут отказать в регистрации и выдаче свидетельства о рождении.
Выход из ситуации — обращение в суд с обжалованием отказа из ЗАГСа. Суд обычно встает на сторону биологических родителей. Заседания проходят в закрытом режиме и в сокращенные сроки, а решение суда зарегистрировать ребенка подлежит немедленному исполнению.
Если пара заключает договор с агентством, то оно берет на себя оформление документов между биологическими родителями и сурмамой, а также занимается сопровождением во время беременности и родов. Некоторые агентства предоставляют женщине отдельное жилье, его тоже оплачивают биологические родители. Расчет с суррогатной матерью производит либо агентство, либо пациенты напрямую.
В среднем программа суррогатного материнства в Москве обходится в 2-3,5 миллиона рублей. Она включает программу ЭКО — 176 400 рублей, криоперенос эмбриона при повторной попытке — 62 000 рублей, стоимость биопсии трофэктодермы эмбрионов (забор материала эмбриона для обследования) — 35 000 рублей, ПГТ одного эмбриона — 27 000 рублей, а также расходы на гонорар суррогатной матери, сопровождение ее агентством и юридические услуги.
Будет ли сумма выплачиваться сразу целиком или постепенно, зависит от условий договора. Также агентство оформляет согласие суррогатной матери зарегистрировать ребенка и получает документы на новорожденного. Ребенка биологическим родителям передают сразу после рождения.
Еще по теме:
Миллионеры из трущоб: 15 звезд, выросших в бедных семьях. Часть 2