Откуда берется мужское бесплодие и как с ним бороться

Это касается не только пар, которые хотят завести детей: «Снижение фертильности — это вообще бомба замедленного действия», — говорит Льюис. Проще говоря, проблемы со сперматозоидами говорят о проблемах со здоровьем в целом. «Бесплодие связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, снижением продолжительности жизни, а также с более низкой оценкой своего психического состояния», — поясняет Льюис. Раньше мужскому бесплодию уделяли гораздо меньше внимания: объектом репродуктивных исследований всегда была женщина. Возможно, именно поэтому среди причин снижения мужской фертильности пока больше теорий, чем подтвержденных данных.

Сперма состоит из сперматозоидов и специального секрета (плазмы). Секрет содержит белки, липиды и другие вещества — все они работают на общее благо: обеспечивают подвижность сперматозоидов и правильную консистенцию спермы.

«Производство спермы можно сравнить с конвейером на фабрике дорогих автомобилей, — говорит доктор Тим Чайлд, профессор и медицинский директор Центра фертильности Оксфорда, одного из крупнейших центров по проведению ЭКО в Великобритании. — Поломка всего в одном компоненте, например отсутствие одного из ферментов, снижает качество спермы в целом».

Многие факторы ставят фертильность под угрозу: воспалительные заболевания яичек, болезни желез, которые должны продуцировать секрет для спермы, гормональные нарушения. Некоторые лекарства снижают активность спермы (например, длительный прием анаболических стероидов) — это нужно обсудить с врачом. Часть ученых считают, что даже загрязнение экологии, контакт с пестицидами, гербицидами, компонентами краски и прочими химикатами могут негативно повлиять на количество спермы.

Одна из самых распространенных причин мужского бесплодия — варикоцеле, или варикозное расширение венозных сосудов семенного канатика, по которому кровь оттекает от яичек. «Из-за этого заболевания кровь скапливается в тестикулах и нагревает сперму, — рассказывает доктор наук, клинический эмбриолог Шерил Хома, — а слишком высокая температура в яичках может полностью остановить производство спермы».

Среди факторов, которые влияют на качество спермы, есть и те, что не так сложно изменить: питание и образ жизни. «Например, исследования показали, что в Индии у мужчин, которым пришлись по душе классические привычки западного мира — курение, малоподвижный образ жизни, еда от пуза, алкоголь и трава, — снизилось количество спермы и значительно пострадала ДНК сперматозоидов», — утверждает Льюис.

Изменить образ жизни. Пока лекарства от бесплодия нет, поэтому все, чем можно себе помочь, — озаботиться его профилактикой. «Сперма обновляется в среднем каждые 70 дней, поэтому через пару месяцев на ЗОЖ вы сможете изменить ее качество к лучшему», — говорит Льюис. Пригодятся все надоевшие советы: меньше пить, в обязательном порядке бросить курить (смолы сигарет, которые включают цианид, токсичны для спермы) и поддерживать нормальный вес с помощью правильного питания и регулярных тренировок.

Охладить пыл. Повышение температуры в мошонке всего на градус может изменить качество спермы. Правда, ненадолго: через пару месяцев пул сперматозоидов обновится — и все вернется на круги своя. Но все-таки лучше пересмотреть пару любимых привычек, если вы:

Главное — разобраться с причиной. Для этого у специалистов есть целый спектр диагностических тестов: УЗИ мошонки, тесты на активность сперматозоидов, гормональные панели, генетические исследования, поиск антител к своим собственным сперматозоидам и куча чего еще. Тесты помогают определить причину бесплодия (например, варикоцеле, инфекционное заболевание, гормональный дисбаланс, блок протоков, по которым движется сперма, нарушение эякуляции).

После этого врач расскажет про возможные опции для терапии: хирургическая операция для коррекции варикоцеле, антибактериальные препараты против инфекций, гормональная терапия и многое другое.

Естественно, мужчин куда больше занимают качество эрекции и продолжительность акта, нежели какое-то там состояние спермы. Между тем доктор Дариус Падуч, директор отделения сексуального здоровья и медицины клиники Вейл Корнелл, рассказывает: «Раньше считалось, что качество спермы и фертильность никак не меняются с годами, но сейчас мы понимаем, что после 35 лет качество ДНК постепенно изменяется, поэтому выжидательная тактика не лучший выход. Кроме того, низкое качество спермы способно не лучшим образом повлиять и на здоровье будущего ребенка». Тут есть о чем задуматься даже совсем молодым людям.